Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Комсомольская правда, 30 октября 2001 г.

Для здоровья нам полезнее cтраховаться от болезней

И дешевле это сделать сейчас, так как полисы могут подорожать

384 просмотра

Недавно моя подруга Ольга решила серьезно заняться своим здоровьем. Пару раз посетив родную районную поликлинику, она сообразила, что здоровее от этих посещений не становится, и кинулась в коммерческий медицинский центр. Поначалу ей здесь понравилось, но очень скоро стало ясно, что на такую медицинскую помощь уходит очень много денег.

После этого Ольга затосковала: хотелось уверенности в том, что лечат ее правильно. Изучив всевозможные варианты и посоветовавшись с мужем, который получал страховой медицинский полис от своей фирмы, она пришла к выводу, что самое лучшее — обзавестись соответствующей страховкой. Теперь она раз в год платила «вполне разумную» сумму, а когда одолевали сомнения по поводу «правильности лечения», обращалась в страховую компанию за экспертизой. (Любая солидная страховая компания имеет для этой цели штат экспертов — врачей самой высокой квалификации.). В общем, все было хорошо, чинно и благородно. До самого недавнего времени.

Недавно была принята 25-я статья Налогового кодекса, касающаяся добровольного медицинского страхования. И многие теперь прогнозируют серьезные изменения в этом секторе рынка. Ведь основными (и самыми выгодными!) клиентами страховых компаний являются юридические лица — фирмы, организации и т.п. И согласно новому кодексу, они могут теперь тратить на медицинское страхование своих сотрудников 3 процента от фонда оплаты труда. Это существенно меньше, чем раньше. Поэтому вполне вероятно, что страховые компании, а вслед за ними — поликлиники и другие медицинские учреждения получат от таких корпоративных клиентов меньше средств. Значит, вынуждены будут в несколько раз повысить цены. Следовательно, полисы значительно подорожают. Откуда-то узнав все эти премудрости, моя подруга торопилась приобрести медицинскую страховку по старым ценам. И мне советовала. Но... хотелось бы узнать официальное мнение по этому вопросу.

Как выяснилось, многие специалисты в области медицинского страхования уверены, что всегда можно предложить полис, который обеспечивает качественные медицинские услуги и стоит не слишком дорого, если дифференцированно подходить к потребностям каждой группы клиентов. К примеру, молодежь болеет редко, людям среднего возраста сложно выбраться в поликлинику в будни, а пенсионерам подчас нелегко выйти из дому. Для каждой такой группы разработаны специальные программы. К примеру, программа «Забота о родителях», включающая медицинскую помощь, диагностические исследования (например, ЭКГ и основные лабораторные анализы) в домашних условиях, стоит 150 у.е. в год. «Программа выходного дня» позволяет занятым людям посещать поликлиники в субботу, воскресенье и праздники, и за 92 доллара в год получать полный объем медицинских услуг. Есть еще «VIP»-программа, которая предусматривает круглосуточную врачебную помощь, вызов доктора на дом и в офис и в самом крайнем случае гарантирует палату класса «люкс» в стационаре. Стоит такая программа 600 у.е. В общем, цены умеренные и значительно повышаться не будут. Зато будет расширяться ассортимент услуг — медицинских и оздоровительных. Да и страховых тоже.

При подготовке материала использована информация РОСНО и ВСК.

Мнение экспертов

— Чем медицинское обслуживание по полису добровольного медицинского страхования (ДМС) отличается от лечения по полису обязательного медицинского страхования» (ОМС)?

Алексей Алексеев, заместитель генерального исполнительного директора Промышленно-страховой компании:

Основных отличий несколько. Во-первых, больший объем гарантируемых медицинских услуг в случае наступления страхового события, тогда как не все медуслуги включаются в территориальные программы ОМС. Во-вторых, гарантированное качество оказания медуслуг (в программах ДМС участвуют наиболее квалифицированные специалисты, используются современные методики исследования, лечения, медтехники и т.п.). В-третьих, не декларируемое, а реальное право выбора медучреждения, врача страховой компании, т.к. не все компании участвуют и программах OMC, а только «уполномоченные», И, наконец, гарантированный сервис при предоставлении медуслуг (безочередность, одноместное размещение в стационарах, доставка медикаментов на дом, личный и семейный врачи, круглосуточная диспетчерская любых видов медпомощи и т.д.).

— От чего зависит стоимость полиса добровольного медицинского страхования (ДМС)?

Александр Красновидов, страховая компания «Энергогарант»:

Полисы ДМС стоят минимум 100-110 долларов. Это базовая цена годового прикрепления на поликлиническое обслуживание, подразумевающее постоянное наблюдение, консультации, обследование и назначение лечения.

При подключении к базовому полису дополнительных услуг его стоимость увеличивается. Комплексные программы страхования помимо амбулаторно-поликлинического обслуживания могут включать услуги личного (семейного) врача, а также стоматологию, вызов врача на дом, плановую и экстренную стационарную, «скорую помощь», ведение беременности, родов и реабилитационное лечение. Его еще называют восстановительным, потому что оно направлено на восстановление сил и трудоспособности после травм, серьезных острых заболеваний или их обострении и предусматривает лечение в лучших специализированных центрах и санаторно-курортных учреждениях России и зарубежья.

Если ваше здоровье страхует ваш работодатель в рамках коллективного страхования — ваша медицинская страховка обойдется дешевле, чем если бы вы страховались самостоятельно. Чем больше число застрахованных, тем выгоднее коллективное страхование.

ПИЛЯВСКАЯ Г.

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »